- Оперативные вмешательства на матке
- Статьи
- Беременность после удаления маточных труб
Беременность после удаления маточных труб
- Планирование беременности после удаления маточных труб
- ЭКО после удаления маточных труб
- ЭКО после удаления маточных труб. Отзывы
Планирование беременности после удаления маточных труб
Залог успешного зачатия – это здоровые органы репродуктивной системы женщины. К большому сожалению, не всегда женщине удается сохранить свое репродуктивное здоровье до момента наступления беременности. И хоть в настоящее время существуем множество современных способов лечения различных гинекологических патологий, не всегда удается сохранить орган. На сегодняшний день одной из широко распространенных проблем в гинекологии являются патологии маточных труб. Это могут быть воспалительные заболевания, заболевания инфекционного генеза. Нередко удаление маточной трубы при внематочной беременности становится причиной потери репродуктивной способности женщины. Не на последнем месте деформация маточных труб, а также их непроходимость.
Какие же процессы женского организма связаны с маточными трубами? Когда обе маточные трубы здоровы, они выполняют функцию проводника. Их задача провести яйцеклетку от яичника к полости матки, но самой важной функцией является оплодотворение, так как этот процесс происходит именно в маточной трубе. Маточная труба своими фимбриями захватывает яйцеклетку, которая вышла из фолликула и стремится в брюшную полость, и постепенно продвигает ее в полость матки. После выхода в брюшную полость яйцеклетка жизнеспособна еще некоторое время, около двух суток, а затем она погибает.
Теперь, что же происходит, если у женщины удалена маточная труба.
Возможно несколько вариантов, первый из которых это отсутствие овуляции, так как после удаления маточной трубы происходят, хоть и незначительные, но все же гормональные изменения. Фолликулы на фоне гормонального дисбаланса начнут свое обратное развитие.
Следующий вариант изменений в организме – это выход яйцеклетки в брюшную полость и ее гибель. Все зависит от того, из какого яичника выходит яйцеклетка. Беременность при удалении маточной трубы все же может наступить, если же на стороне овулирующего яичника находится здоровая маточная труба. Шансы, конечно, невелики, но все же существуют. Также маловероятно, но все же допускается, что после удаления маточной трубы можно забеременеть, в том случае, если после выхода яйцеклетка сможет достичь здоровой маточной трубы, где и произойдет оплодотворение и по ней зигота (оплодотворенная яйцеклетка) попадет в полость матки. Если же женщине удаляют обе маточные трубы, то происходит атрезия яичников или яйцеклетка все же будет выходить, но постоянно гибнуть.
И все-таки, возможна ли беременность после удаления маточной трубы?
На этот вопрос ответить однозначно достаточно сложно. В таких случаях лучше всего обратиться к статистическим данным, которые говорят о том, что вероятность наступления беременности с одной маточной трубой составляет не более 47% случаев.
Исходя из таких данных, единственным верным способом зачатия после удаления маточных труб, одной или сразу обоих, является применение современных методов вспомогательной репродуктивной технологии. При удалении маточных труб можно забеременеть с помощью метода экстракорпорального оплодотворения. Данный метод позволят достичь зачатия благодаря оплодотворению яйцеклетки вне организма женщины. Именно этот метод вспомогательных технологий репродуктивной медицины применяется у женщин с трубным бесплодием, так как яйцеклетку получают непосредственно из фолликула. Одним из этапов экстракорпорального оплодотворения является гормональная стимуляция овуляции, что позволяет достичь суперовуляции (получение нескольких яйцеклеток одновременно). Яйцеклетки забираются с фолликулом при помощи пункции яичника, а это значит, что нет надобности участия в процессе маточной трубы.
Заключающим этапом является пересадка уже готовых эмбрионов непосредственно в полость матки, огибая момент продвижения по маточной трубе, которая и так отсутствует. Но стоит отметить, что развитие такой беременности, у женщины с удаленными маточными трубами или трубой, требует более внимательного наблюдения.
И все же, что ответить на столь тревожащий вопрос о том, можно ли забеременеть после удаления маточных труб.
Опираясь на гинекологическую практику, то можно сказать, что беременность возможна только с помощью современных технологий в сфере репродуктивной медицины. Но, не стоит забывать об исторических данных, которые гласят о трех случаях беременности после удаления маточных труб. К сожалению, в двух из них дети были не жизнеспособны, а вот третий случай показательный. Женщина родила совершенно здорового ребенка, при этом забеременев без обоих маточных труб. Данный случай ученые и практикующие гинекологии до сих пор так и не смогли объяснить.
Стоит отдельно выделить удаление маточных труб перед ЭКО. Как правило, это необходимая мера для успешного протокола, которая применяется в случае выявления у женщины гидросальпинкса или других патологий маточных труб. При наличии воспалительного или инфекционного процесса в маточных трубах, эффективность экстракорпорального оплодотворения значительно снижается и связано это с несколькими значимыми факторами. Жидкость, содержащаяся в маточной трубе при гидросальпинксе может попасть в полость матки с обратным током из маточной трубы. Это достаточно опасно на этапе имплантации пересаженных (-ого) эмбрионов. Так как эмбрион еще не имплантировался в эндометрий, жидкость может способствовать механическому «вымыванию» эмбриона. Кроме того, существует высокий риск губительного токсического воздействие непосредственно на эмбрион, а также эндометрий. Кроме того, некоторые заболевания могут длительное время пребывать в стадии ремиссии, а накануне переноса перейти в стадию декомпенсации. Острая фаза заболеваний значительно снижает шансы на благополучное зачатие.
Кроме того, шансы на наступление беременности и вынашивание здорового ребенка после удаления маточной трубы значительно снижаются.
Удаление маточной трубы перед экстракорпоральным оплодотворением по мнению большинства специалистов является необходимой мерой. Это позволит обезопасить женщину от внематочной беременности, а также от развития осложнений в виде распространения воспалительного процесса. Процедура экстракорпорального оплодотворения не из дешевых методов лечения бесплодия, поэтому врачи посредством удаления маточных труб перед ЭКО, стараются максимально повысить шансы на успешное наступление беременность. А это принесет вам не только радость рождения ребенка, но и в какой-то степени сэкономит ваш бюджет.
ЭКО после удаления маточных труб
Приступать к протоколу экстракорпорального оплодотворения после тубэктомии (удаление маточных труб) следует после полного восстановления женского организма. Врачи рекомендуют дождаться восстановления менструального цикла и восстановления гормонального фона. Если говорить о временном промежутке, то не ранее чем через полгода. процедура экстракорпорального оплодотворения после удаления маточных труб кардинально не отличается от стандартного проведения ЭКО.
После ряда анализов, женщине подбирается гормональная терапия для стимуляции овуляции. Затем проводиться ультразвуковая диагностика для контроля роста фолликулов. При достижении фолликулов необходимого размера, который свидетельствует о зрелости яйцеклетки, производится пункция фолликула с яйцеклеткой. Далее в лаборатории, эмбриолог оплодотворяет яйцеклетку и переносит ее на специальную питательную среду. Спустя 3 или 5 дней со дня оплодотворения, врач отбирает жизнеспособных эмбрионов и подсаживает женщине в полость матки. Далее все происходит, как при естественной беременности. Через две недели делается тест на беременность, сдается кровь на ХГЧ. Безусловно, ЭКО у женщин с трубами заканчивается чаще благополучной беременностью, чем у женщины без маточных труб.
ЭКО после удаления маточных труб. Отзывы
Преобладающее большинство отзывов говорит о том, что экстракорпоральное оплодотворение помогло забеременеть не одной женщине после тубэктомии.