- Оперативные вмешательства на матке
- Статьи
- Резекция яичника
Резекция яичника
- Когда и зачем проводят операцию?
- Резекция левого яичника
- Резекция яичника. Последствия
- Боли после резекции яичников
- Месячные после резекции яичника
- Забеременеть после резекции яичников
- Резекция яичника. Отзывы
Когда и зачем проводят операцию?
Яичник – это парный орган женской репродуктивной функции, который участвует во многих жизненно важных процессах. Яичники участвуют в регуляции гормонального фона, вырабатывая женский половой гормон эстроген. А особенно важной функцией яичников является выработка яйцеклеток, необходимых для оплодотворения – беременности. Патологии яичников не редкость на сегодняшний день и, если ранее решением было удаление органа, подверженного патологическим изменениям, то с развитием медицины лечение направлено на сохранение органа. Этим решением является резекция яичников.
Резекция яичников – операция, являющаяся хирургическим метод лечения, который используется в практической гинекологии, заключающийся в частичном удалении яичника (удаление его патологических тканей). Существует несколько видов резекции, выполняемой при лапаротомическом или лапароскопическом методе. К каждой из видов операции имеются показания.
Итак, существует частичная резекция яичника, клиновидная и удаление яичников (овариэктомия). Частичная резекция проводится при таких патологических состояниях, как:
- единичные кисты яичников значительных размеров, при отсутствии эффекта медикаментозной терапии;
- дермоидная киста яичника;
- апоплексия яичника;
- гнойный аднексит с пропитыванием яичника;
- при наличии биопсии, подтверждающей доброкачественный характер новообразования яичника, например, цистоаденома;
- травма яичника, повлекшая за собой патологические изменения тканей органа;
- разрыв овариальной кисты с кровоизлиянием в брюшную полость;
- перекрут овариальной кисты;
- внематочная яичниковая беременность.
В ходе операции по поводу частичной резекции яичника производится удаление лишь патологического образования, что не предполагает наложение швов на орган. Поэтому восстановление и заживление послеоперационной раны после такой операции происходит несколько быстрее, чем после клиновидной резекции или овариэктомии.
Цель операции заключается в том, чтобы, освободив яичник от патологических тканей произошла овуляция. Таким образом, клиновидная резекция яичника служит своего рода операцией, проводимой с целью стимуляции овуляции. Также данный вид резекции яичников применяется для проведения биопсии. При данной операции выполняется иссечение ткани органа в виде клина, откуда и название, а затем края ушиваются, что является причиной более длительного заживления после операции.
Также хотелось бы отдельно обратить внимание на резекцию каждого из яичников. Так, например, по статистическим данным резекция правого яичника проводится чаще. Как правило, у большинства женщин это связано с особенностью кровеносной системы и питания органов правой стороны. Именно поэтому патологические процессы возникают чаще. К тому же, у преобладающего большинства женщин, правый яичник имеет больший размер, чем левый. Стоит отметить, что при резекции правого яичника сохраняются высокие шансы на зачатие и его нормальную функциональность, без заметных изменений в организме.
Резекция левого яичника
Резекция кисты яичника с левой стороны будет более ощутимой для организма, чем справа. Это обусловлено тем, что левый яичник в большинстве случаев меньшего размера, чем правый. Таким образом, при резекции левого яичника снижается овариальный запас, который в этом яичнике и без того малый.
Резекция одновременно левого и правого яичников назначается при развитии кист на обоих яичниках, а особенно это касается эндометриоидных, железистых псевдомуцинозных кистом. В случае выявления папиллярной кистомы, опасной своим высоким риском онкологического перерождения, удаляют оба яичника независимо от возраста женщины. Резекция яичников с обоих сторон проводится при синдроме поликистозных яичников, так как резекция склерозированной ткани яичников с двух сторон значительно повышает шансы на зачатие.
Может проводится с помощью нескольких методов доступа к яичникам. Это лапаротомия и лапароскопия. Лапаротомная резекция яичника производится под эндотрахеальным, но чаще эперидуральном наркозом, получая доступ к яичникам благодаря разрезу на брюшной стенке.
Лапароскопическая резекция яичника, как правило, проводится под общим наркозом. Резекция яичников производится через 3-4 миниатюрных разреза на брюшной полости. Такой метод наименее травматичен с минимальной кровопотерей. Послеоперационный период длится не более 5 дней.
Резекция яичника. Последствия
Как правило, у женщин последствие после резекции яичников является развитие гормональных нарушений. Это связано с тем, что ткани, продуцирующей половые гормоны, становится меньше. В случае удаления большей части яичника у женщин репродуктивного возраста возникает искусственный климакс. Это приводит к появлению соответствующих гормональных нарушений. Так гормональный дисбаланс приводит к росту волос, в атипичных места для женского пола (лицо, грудь, живот). Это обусловлено снижением выработки такого гормона, как эстроген. В связи с этим после такого оперативного вмешательства нередко назначается заместительная гормональная терапия, направленная на восстановление гормонального фона.
Несмотря на то, что показанием к резекции яичников является бесплодие, одним из последствий является снижение шансов на зачатие. Данное последствие операции связано с тем, что вследствие уменьшения размера яичника наступает искусственное сокращения овариального запаса яйцеклеток.
Еще одним негативным последствием операции является образование послеоперационных спаек. При наличии спаек также могут возникнуть проблемы с зачатием. Они нарушают расположение органов в малом тазу, могут стать причиной непроходимости маточных труб.
Но, стоит отметить, что наиболее тяжелыми последствиями могут стать инфицирование, вследствие занесения инфекции через операционный доступ. В ходе операции может произойти повреждение соседних органов. А также в некоторых случаях возможно возникновение внутренних кровотечений и образование гематом. Риск рецидива патологии.
Боли после резекции яичников
Как и после любого оперативного вмешательства, после резекции яичников возникает боль. В норме, болевой синдром возникает уже через несколько часов после проведенной операции. Как правило, женщине, находящейся еще в стационарном отделении для купирования болевого синдрома, назначаются анальгезирующие средства. допускается внутримышечное введение обезболивающих препаратов до 4 раз в сутки.
Месячные после резекции яичника
В норме в первые дни после проведения операции наблюдаются кровянистые выделения, которые многие женщины принимают за менструальные. Такие выделения не являются менструацией, а являются следствием оперативного вмешательства и повреждения кровеносных сосудов органа. По интенсивности такие выделения значительно меньше, чем при менструации, длительностью не более 3 дней. Как правило, менструальный цикл, после проведения операции резекции яичников, нарушается. Нередко у женщин встречается задержка менструации, в среднем нормой считается задержка не более 20 дней. Если же задержка более длительная, то необходимо обратиться за консультацией к лечащему врачу. Забеременеть после резекции яичников.
Забеременеть после резекции яичников
Одним из важных вопросов после проведенной операции является вопрос о возможности забеременеть. Итак, возможна ли беременность после операции резекции яичников? Безусловно, все зависит от патологии яичников и непосредственно от объема проведенной операции. Независимо от причины, по которой была проведена операция в первые 1,5-2 месяца половые контакты исключены, так как это время необходимо для заживления и восстановления организма после операции. Стоить отметить, что при таком заболевании, как синдром поликистозных яичников, резекция яичников – это шанс на зачатие. Таким образом, беременность после проведенной операции возможна. Кроме того, в случае с поликистозом, беременность должна наступить в течение полугода, так как с течением времени возможен рецидив заболевания.
Если говорит о беременности после резекции яичников, проведенной по поводу других патологий, то наступление беременности возможно после проведения гормональной терапии. Например, такая схема лечения применяется после удаления кисты яичника. После же проведенной терапии беременность возможна. Еще одним фактором, влияющим на возможность беременности, является снижение овариального запаса в результате уменьшения яичника. Таким образом, если женщина планирует беременность значительно позже проведенной операции, то стоит задумать о снижении шансов. Кроме того, на возможность забеременеть влияют течение после операционного периода и развитие осложнений. При развитии спаечного процесса могут возникать сложности с наступлением беременности, поэтому для профилактики данного патологического состояния необходимо вести активный режим жизни, использовать физиотерапию, а также употреблять пищу богатую клетчаткой.
Резекция яичника. Отзывы
Для преобладающего большинства женщин, страдающих от различных патологий яичников – резекция яичников становится «спасательным кругом». К тому же, учитывая достаточно большое количество отзывов от женщин, прооперированных по поводу синдрома поликистозных яичников, можно сделать выводы о том, что это один из эффективных методов борьбы с бесплодием. Хотелось бы отметить, что благодаря отзывам женщин можно понять, что данная методика лечения эффективна, когда консервативные методы бессильны. Также стоит отметить, что не у всех отзывы о данной операции положительные. В большинстве случаев это связано с тем, что женщина попала в руки непрофессионалов или не соблюдала рекомендации в послеоперационный период. Не исключение, что может быть негативный отзыв об операции резекции яичников в том случае, если женщина столкнулась с развитием послеоперационных осложнений.