Эмболизация маточных артерий

1. Описание метода
2. ЭМА. Где делают
3. Операция эмболизация маточных артерий. Цена
4. Эмболизация маточных артерий. Отзывы пациентов

Описание метода

В гинекологии за последние годы отмечается резкий рост заболеваний матки, среди женщин молодого возраста. К большому сожалению, никто не застрахован он развития той или иной болезни. Болезнь не спрашивает о возрасте, она просто возникает и с не следует бороться. Нередко возникает необходимость борьбы за сохранность целостность органа. Так, например, у нерожавших женщин, при миоме матки. Миома матки – это достаточно коварное заболевание, причины которого и на сегодняшний день до конца не изучены. Но все же важную роль играют гормональные нарушения. Помимо этого, причина развития миомы матки кроется в позднем менархе, обильных менструациях. Не исключено влияние инструментальных абортов и воспалительных заболеваний женской половой системы.

Данное заболевание требует своевременного лечения, позднее обращение может привести к развитию тяжелых осложнений, которые могут стать причиной потери органа. На протяжении долгих лет, лечение миомы матки заключалось в хирургическом удаление миоматозных узлов, зачастую это были обширные травматичные операции. К тому же в большинстве случаев врачи просто удаляли матку с миомой. Удаление матки, естественно, наносило огромный ущерб здоровью женщины, значительно ухудшая ее общее состояние. Но, благодаря развитию современных методов лечения стали появляться более щадящие методы лечения миомы матки. С внедрением в гинекологическую практику таких методов как лапароскопия и гистероскопия, гистерэктомия стала проводится значительно реже. Появилась возможность удаления миоматозных узлов с сохранением репродуктивной функции женщины. Но на этом прогресс в сфере гинекологии не остановился и на сегодняшний день в практику внедряются еще менее травматичные, бесконтактные способы лечения миомы матки. К ним относятся ФУЗ-абляция и эмболизация маточных артерий.

Сделать эмболизацию маточных артерий предоставляется возможным в том случае, если:

• у женщины есть желание сохранить функциональность матки, а значит в будущем планирует беременность, но в том случае если есть возможность сохранить матку. Это оценивает врач после инструментальной диагностики и дополнительных лабораторных исследований при миоме матки;
• миома матки была обнаружена на стадии планирования беременности, а значит имеет необходимость в проведении органосохраняющего лечения;
• имеются противопоказания к оперативному лечению. Некоторые сопутствующие соматические патологии могут стать смертельной угрозой при проведении оперативного вмешательства. В тоже время удаление миомы матки также является немаловажной задачей и тогда возникает необходимость применения альтернативных методов – лечение ЭМА (эмболизации);
• размер матки с миоматозными узлами не превышает размер двенадцати недельной беременной матки. Эмболизация маточных артерий в таком случае не способна предотвратить питание узла из-за его большого размера;
• миома матки в анамнезе, которая подвергалась оперативному лечению, что стало причиной роста новых миоматозных узлов. Проще говоря, при неэффективности оперативного метода лечения для предотвращения рецидивов в будущем;
• множественная миома матки, при труднодоступной локализации мимоматозных узлов, что является препятствием для оперативного лечения.

Лечение ЭМА при миоме матки, как и любая медицинская манипуляция имеет противопоказания. Эмболизация маточных артерий не может быть проведена в случае выявления:

• выраженной аллергической реакции, которая обусловлена индивидуальной непереносимостью лекарственного препарата, используемого для эмболизации маточных артерий. Помимо этого, аллергическая реакция может быть спровоцирована введением контрастного вещества;
• различных инфекционных заболеваний органов малого таза, которые на предполагаемый момент лечения находятся в стадии острого течения;
• субсерозный единичный миоматозный узел, растущий на ножке;
• беременности любого срока гестации, так как суть метода предполагает прекращение питания матки, что приведет к смертельной реакции плода;
• воспалительных процессов, различной локализации, а особенно органов малого таза. А также при хронических воспалительных заболеваниях в стадии декомпенсации;
• нарушение кровеносной системы, в виде аномального расположения подвздошных артерий, а также их ветвей;
• тромбозы и тромбофлебиты;
• онкологические заболевания;
• нарушения системы свертывания крови.

Данная методика лечения миомы матки пришла к нам из стран зарубежья. В Росси же данная методика впервые было использована в 2001 году. За прошедшие годы специалисты совершенствовали свои навыки. С каждым годом растет число проведенных эмболизаций. Благодаря появлению такого метода лечения, как уже не единожды говорилось, удается сохранить целостность и функциональность органа. И все же до сих пор многих беспокоит вопрос о том, что же такое ЭМА при миоме матки. Отзывы о данном методе лишь подтверждают тот факт, что это неоспоримо наиболее эффективный метод борьбы со столь распространенным заболеванием – миомой матки. И все же в чем преимущества данного метода. Прежде всего, стоит отметить, что эмболизация маточных труб проводиться несколькими способами, но наиболее часто применяемой является селективная эмболизация маточных артерий. Что это такое? Суть такого метода заключается в искусственной закупорке сосудов матки, проводимых под строгим контролем с помощью введения контрастного вещества. Это позволяет отчетливо видеть ход процедуры и предоставляет возможность проконтролировать введение препарата, содержащего эмболы, а также их правильное расположение.

ЭМА. Где делают

Учитывая тот факт, что эмболизация маточных артерий является относительно новым методом лечения миомы матки, не все медицинские учреждения могут предоставить такую услугу. Прежде всего, это связано с тем, что данный метод требует определенных знаний и навыков для его успешного проведения. Кроме того, данный метод является одним из дорогостоящих методов лечения и поэтому не все медицинские учреждения занимаются таким способом лечения миомы матки. Безусловно, намного проще, так сказать, по старинке произвести хирургическое удаление миоматозного узла. Но дороговизна и сложность проведения не сравниться с эффективностью метода. Итак, В России существует на сегодняшний день не так уж и много медицинских учреждений, предоставляющих такую услугу. Пожалуй, бессмысленно говорить о том, что данная методика практически не используется в государственных медицинских учреждения, это прерогатива частных клиник. Как правило, это связано с дороговизной препаратов для ЭМА. Клиника же может предоставить в частном порядке все необходимое для проведения лечебной манипуляции.

По сути, сам процесс эмболизации маточных артерий безболезненный и не требует наркоза. Поэтому врач использует местную анестезию в виде раствора новокаина либо лидокаина на бедре в области артерии.Возможно, во время проведения манипуляции, женщина может почувствовать легкое жжение в ногах и/или животе.

Это результат ответа организма на введение контрастного вещества в кровеносную систему женщины для контроля происходящего. Местная анестезия же необходима для дальнейшего прокола бедра и бедренной артерии специальным инструментом. Затем, врач производит прокол бедренной артерии, для введения специального катетера, который постепенно вводят в маточную артерию. Вся эта процедура проводится под контролем рентгена. Это необходимо с целью контроля введения катетера, через который и будет доставлено лекарственное средство. После того, как катетер достигает маточной артерии, врач приступает к введению эмболизационного препарата. После того, как необходимая доза препарата была введена, катетер выводится, а на место прокола накладывается тугая повязка. Это необходимо для профилактики осложнений в виде гематомы в месте прокола и попадания инфекции в него же. Продолжительность манипуляции в среднем составляет не более 30 минут. Все зависит от анатомических особенностей расположения и разветвления сосудов. В некоторых случаях длительность процедуры достигает и нескольких часов.

Операция эмболизация маточных артерий. Цена

В связи с тем, что у ЭМА стоимость достаточно высока, женщин интересует, вполне понятный вопрос: дается ли на операцию под названием эмболизация маточных артерий квота. И как бы удивительно не было, но все же данный метод лечения миомы матки может быть предоставлен на бесплатной основе, при условии наличия полиса обязательного медицинского страхования. Но не стоит обнадеживаться раньше времени. Несмотря на то, что процедура относится к высокотехнологичным видам медицинской помощи, не всегда можно ее провести за счет целевых средств. Безусловно, это связано с их ограниченным количеством. Поэтому эмболизация маточных артерий проводится согласно квотам. Ежегодно на определенные медицинские учреждения распределяется квота, предоставляемая в первую очередь определенным группам. Для всех остальных существует очередь, согласно которой можно получить разрешение на бесплатное предоставление данной услуги.

Итак, какова же стоимость ЭМА при миоме матки. Цена зависит от того в какой клинике будет проводиться терапия, так как в каждой клинике своя ценовая политика. Что же может повлиять на стоимость процедуры? на стоимость процедуры непосредственно влияет количество использованного препарата. Учитывая данные по России, можно сказать, что стоимость процедуры варьирует от 50 000 и до 200 000 рублей. В среднем стоимость современного метода составляет около 100 тысяч рублей.

Эмболизация маточных артерий. Отзывы пациентов

Так как это современный и не столь распространённый метод – ЭМА при миоме, отзывы пациентов, предоставляют возможность иметь представление об эффективности процедуры. Также благодаря отзывам можно сделать выводы о возможных рисках и последствиях. И в целом отзывы об эмболизации маточных артерий позволяют проникнуться сутью данной процедуры. Вот несколько цитат, взятых из реальных отзывов:

«Я безумно довольна тем, что решилась на такую процедуру! Все прошло гладко, врачи клиники достаточно внимательные, беспокоились о моем состоянии на протяжении всей процедуры. По началу были слегка неприятные ощущения в ногах, но они быстро прошли, а когда я спросила об этом, то меня успокоили тем, что так и должно быть. Хочу сказать огромное спасибо врачам за то, что они мне подарили возможность зачать. Сейчас у нас уже 12 неделя беременности. Девушки, женщины, лечение действительно стоит таких денег. Всем желаю удачи, не бойтесь и все будет хорошо.»

«В мои 26 лет, мне пришлось столкнуться с такой проблемой, как миома матки. Долгое время я не могла решиться на такой метод лечения. Меня в большей степени останавливала то, что не все им владеют и боялась последствий. Как оказалось, совершенно напрасно. Безусловно, метод не из дешевых, но все же стоит того. ТТТ я наконец-то забыла о том, что такое боли, обильные менструации. Но самое главное для меня, я спокойно могу планировать беременность. Спасибо огромное тем людям, которые придумали такой способ лечения».

Итак, как мы видим, после ЭМА отзывы пациенток наполнены словами благодарности и радости. В редких случаях, но все же отзыв может стать негативным, но всему виной станет возможное развитие осложнений. К нежелательным последствиям относят развитие болевого синдрома и его длительность. Как правило, на появление болезненности может повлиять локализация миоматозного узла. Возможно образование гематом в месте прокола. Еще одним последствием эмболизации маточных артерий является нарушение менструального цикла. Присоединение инфекции через надрез бедра, которая может привести к возникновению воспаления с гнойным процессом. Рана на бедре является входными воротами для различных патогенных микроорганизмов. В очень редких случаях эмболизация маточных артерий может привести к некрозу.